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时间:2019-12-02 13:40来源:未知 作者:admin 点击:
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  是指由淋病奈瑟球菌(NG,简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,是常见的性传播疾病之一,俗称淋病。临床表现以尿道炎、宫颈炎多见,典型症状是排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排出黏液或脓性分泌物等。也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处,以及血行播散性感染引起关节炎、肝周炎、败血症、心内膜炎或脑膜炎等。??? 【详情】   是指由淋病奈瑟球菌(NG,简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,是常见的性传播疾病之一,俗称淋病。临床表现以尿道炎、宫颈炎多见,典型症状是排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排出黏液或脓性分泌物等。也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处,以及血行播散性感染引起关节炎、肝周炎、败血症、心内膜炎或脑膜炎等。??? 01.淋球菌感染的发病原因有哪些 02.淋球菌感染容易导致什么并发症 03.淋球菌感染有哪些典型症状 04.淋球菌感染应该如何预防 05.淋球菌感染需要做哪些化验检查 06.淋球菌感染病人的饮食宜忌 07.西医治疗淋球菌感染的常规方法 01淋球菌感染的发病原因有哪些   淋病的病原体即淋病奈瑟菌,属奈瑟球菌科,奈瑟球菌属。淋淋球菌呈肾形,两个凹面相对,大小一致,长约0.7微米,宽0.5微米。它是嗜二氧化碳的需氧菌,革兰染色阴性,最适宜在潮湿、温中国代怀孕价格 度为35℃、含5%二氧化碳的环境中生长。常存在多形核白细胞内,椭圆或球形,常成双排列,无鞭毛、无荚膜、不形成芽胞,对外界理化条件的抵抗力差,最怕干燥,在干燥环境中1~2小时即可死亡。在高温或低温条件下都易致死。对各种化学消毒剂的抵抗力也很弱。 02淋球菌感染容易导致什么并发症   男性淋病并发症  1、淋病合并前列腺炎的症状:急性前列腺炎发病前1天或半天尿道常忽然停止排脓或脓液减少。病人有高热、排尿频数及疼痛。直肠检查示前列腺肿大,有触痛。尿液混浊,如治疗不及时,前列腺可形成脓肿。慢性前列腺炎的病人一般无明显自觉症状,起床后第一次排尿,尿道口有封口现象,挤压阴茎时有少量白色分泌物排出。分泌物检查可发现上皮细胞、少数脓细胞和淋菌。  2、淋病合并精囊炎的症状:急性时有发热、尿频、尿痛,终末尿混浊并带血,直肠检查可触及肿大的精囊并有剧烈的触痛。慢性时无自觉症状,直肠检查示精囊发硬,有纤维化。  3、淋病合并附睾炎的症状:一般合并于急性尿道炎后,单侧居多。有低热,附睾肿大触痛,同侧腹股沟和下腹部有反射性抽痛。触诊示附睾肿大,有剧烈的触痛。尿常混浊。  4、男性淋病可合并尿道狭窄:淋病反复发作者可引起尿道狭窄,少数发生输精管狭窄甚至梗塞,进而继发精液囊肿和不育。  女性淋病并发症  女性淋病并症为淋菌性盆腔炎,包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发性输卵管卵巢脓肿及破裂后所致的盆腔脓肿、腹膜炎等。由于失治、误治,女性淋病患者,极容易由泌尿生殖器的感染进一步发展为盆腔及附件的感染,引起严重的后果,如不孕、腹痛,甚至于危及生命。 03淋球菌感染有哪些典型症状   淋球菌感染引起的临床表现取决于感染的程度、机体的敏感性、细菌的毒力、感染部位及感染时间的长短,同时和身体的健康状况,性生活是否过度,酗酒等有关。  1.原发性感染  (1)男性淋病:  ①急性淋病:潜伏期为1~14天,常为2~5天,表现为急性尿道炎症状,尿道口红肿,发痒及轻微刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,约2天后,分泌物变得黏稠,尿道口溢脓,脓液呈深黄色或黄绿色,红肿发展到整个阴茎龟头及部分尿道,出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、行动不便,夜间阴茎常有痛性勃起,可有腹股沟淋巴结肿大、红肿疼痛、亦可化脓,有50%~70%的患者伴有淋球菌侵犯后尿道,表现为尿意窘迫、尿频、急性尿潴留,全身症状一般较轻,少数可有发热达38℃左右,全身不适,食欲缺乏等。  ②慢性淋病:症状持续2个月以上,因为治疗不彻底,淋球菌可隐伏于尿道体,尿道旁腺,尿道隐窝使病程转为慢性,如患者体质虚弱,患贫血、结核病时,病情一开始就呈慢性经过,多为前、后尿道合并感染,好侵犯尿道球部,膜部及前列腺部,表现为尿道常有痒感,排尿时有灼热感或轻度刺痛、尿流细、排尿无力、滴尿,多数患者于清晨尿道有少量浆液痂封口,若挤压阴部或阴茎根部常见稀薄黏液溢出,尿液基本清晰,可见到淋丝。  (2)女性淋病:女性原发性淋球菌感染主要部位为子宫颈,部分患者无自觉症状,表现为白带增多,为脓性或不具有特性,常有外阴刺痒和烧灼感,伴宫颈充血、触痛,偶有下腹痛及腰痛,尿道口充血,有触痛及脓性分泌物,有轻度尿频、尿急、尿痛、排尿时有烧灼感;淋菌性阴道炎较少见,症状轻微,有些患者有腹部坠胀、腰背酸痛、白带较多,有些患者有下腹痛和月经过多等。  2.继发性感染  (1)男性淋病合并症:  ①前列腺炎:急性前列腺炎有发热、寒战、会阴疼痛及伴有排尿困难等尿路感染症状,检查时前列腺肿胀、压痛,前列腺按摩液涂片或培养找到淋球菌,慢性前列腺炎症状轻微,多仅在早晨尿道口有分泌物。  ②附睾炎和精囊炎:单侧居多,有附睾肿大疼痛,睾丸触痛,肿大,精囊炎时有发热,尿频、尿急、尿痛,终末尿混浊并带血,直肠检查可触及肿大的精囊,同时有剧烈的触痛,慢性精囊炎一般无自觉症状,直肠镜检查出精囊发硬,有纤维化。  ③尿道球腺炎:发生在会阴或其左右,出现指头大小结节,疼痛,压迫尿道而排尿困难,急性可化脓破溃,可有发热等全身症状。  ④尿道狭窄:反复发作者可引起尿道狭窄,少数可发生输精管狭窄或梗阻,出现排尿困难,严重时尿潴留,可继发输精管狭窄,精囊囊肿与不育。  (2)女性淋病合并症:女性淋病的主要合并症有淋菌性盆腔炎,如急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发性输卵管卵巢脓肿及其破裂所致的盆腔脓肿,腹膜炎等,多在月经后突然发病,有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐、下腹痛、脓性白带增多、双侧附件增厚、压痛。  3.其他部位淋病  (1)淋病性结膜炎:新生儿常在出生后2~3天出现症状,多为双侧,表现为眼睑红肿,有脓性分泌物,成人多为自身感染,常为单侧,表现同新生儿,由于有脓液外溢,俗称“脓漏眼”,一旦延误治疗,可出现角膜穿孔导致失明。  (2)淋球菌性咽炎:表现为急性咽炎或急性扁桃体炎,偶伴发热和颈淋巴结肿大,有咽干不适、咽痛、吞咽痛等症状。  (3)淋球菌性肛门直肠炎:表现为里急后重,有脓血便,肛管黏膜充血,脓性分泌物,淋球菌培养阳性。  4.播散性淋球菌感染  播散性淋球菌感染是由于淋球菌通过血行播散到全身,出现较严重的全身感染,如淋球菌性败血症、关节炎、心内膜炎、脑膜炎等。? 04淋球菌感染应该如何预防   预防淋病,应做到以下几点:  1.进行健康教育,避免非婚性行为  2.提倡安全性行为,推广使用安全套  3.注意隔离消毒,防止交叉感染  4.认真做好病人性伴的随访工作,及时进行检查和治疗  5.执行对孕妇的性病检查和新生儿预防性滴眼制度,防止新生儿淋菌性眼炎  6.对高危人群定期检查,以发现感染者和病人,消除隐匿的传染源 05淋球菌感染需要做哪些化验检查   检查包括涂片检查、培养检查、药敏试验及产青霉素酶淋球菌(PPNG)测定、抗原检测、基因诊断等。  1.涂片检查:取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰染色,在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌,女性宫颈分泌物中杂菌多,敏感性和特异性较差,阳性率仅为50%~60%,且有假阳性,因此世界卫生组织推荐用培养法检查女性患者,慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少,阳性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高检出率,咽部涂片发现革兰阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟球菌属在咽部是正常的菌群,另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。  2.培养检查:淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性,女性患者都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的惟一方法,目前国外推荐选择培养基有改良的Thayer-Martin(TM)培养基和New York City(NYC)培养基,国内采用巧克力琼脂或血琼脂培养基,均含有抗生素,可选择地抑制许多其他细菌生长,在36℃,70%湿度,含5%~10%二氧化碳(烛缸)环境中培养,24~48h观察结果,培养后还需进行菌落形态,革兰染色,氧化酶试验和糖发酵试验等鉴定,培养阳性率男性80%~95%,女性80%~90%。  3.抗原检测  (1)固相酶免疫试验(EIA):可用来检测临床标本中的淋球菌抗原。  (2)直接免疫荧光试验:通过荧光标记的单克隆抗体直接检测淋球菌外膜蛋白-1。  4.基因诊断  (1)基因探针诊断:淋球菌的基因探针诊断,所用的探针有:质粒DNA探针,染色体基因探针和rRNA基因探针,基因探针诊断的敏感性较差。  (2)基因扩增检测:PCR技术的出现进一步提高了淋球菌检测的灵敏性,它具有快速、灵敏、特异、简便的优点,可以直接检测临床标本中极微量的病原体,操作时要防止污染,以免出现假阳性。  5.药敏试验:在培养阳性后进一步作药敏试验,用纸片扩散法做敏感试验,或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度(MIC),用以指导选用抗生素。  6.PPNG检测:β内酰胺酶,用纸片酸度定量法,使用WhatmanI号滤纸PPNG菌株能使其颜色由蓝变黄,阳性为P-PPNG,阴性为N-PPNG。  7.其他:轻度心肌炎者,心电图可见传导阻滞。 06淋球菌感染病人的饮食宜忌   淋球菌感染饮食原则:  1、清淡饮食。急性发作期宜食粳米稀饭、面条、银耳汤、绿豆汤,以及清热解毒的水果、蔬菜等。  2、富含蛋白质、维生素的食物。病情稳定后宜食蛋糕、馄饨、水饺、牛奶、豆浆、鸡蛋、猪瘦肉、虾仁、新鲜蔬菜、水果等。可甜咸相间,少量多次。尚应多饮水,以促进毒素排泄。  淋球菌感染饮食禁忌:  禁忌辛辣、刺激性食物。如辣椒、胡椒、生姜、大葱、芥末、酒、浓茶等;少吃燥热动火食物,如韭菜、榨菜、雪里红、香菜、羊肉等? 07西医治疗淋球菌感染的常规方法   1.治疗原则  (1)尽早确诊,及时治疗首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应立即治疗。  (2)明确临床类型判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。  (3)明确有无耐药明确是否耐青霉素,耐四环素等,有助于正确地指导治疗。  (4)明确是否合并衣原体或支原体感染若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合药物治疗方案。  (5)正确、足量、规则、全面治疗应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。  (6)严格考核疗效并追踪观察应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查。  (7)同时检查、治疗其性伴侣患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。  2.一般注意事项  未治愈前禁止性行为。注意休息,有合并症者须维持水、电解质、碳水化合物的平衡。注意阴部局部卫生。  3.全身疗法  对于无并发症淋病,如淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎,给予头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素肌注,单次给药;或头孢噻肟肌注,单次给药。次选方案为其他第三代头孢菌素类,如已证明其疗效较好,亦可选作替代药物。如果沙眼衣原体感染不能排除,加上抗沙眼衣原体感染药物。  根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料,我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍,青霉素类和四环素类目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外,耐氟喹诺酮淋球菌已在我国较为普遍,且耐药菌株比率逐年增高,部分地区淋球菌分离株对该类药的耐药率达75%~99%,在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。因此,不推荐使用氟喹诺酮类药物治疗淋病。  儿童淋病:体重大于45kg按成人方案治疗,体重小于45kg儿童按如下方案。年龄小于8岁者禁用四环素类药物。推荐使用头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素,肌注,单次给药,由医生决定用药剂量。  对于有并发症淋病,如淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎,则采用头孢曲松,肌注,每天1次,共10天;或大观霉素,肌注,每天1次,共10天;或头孢噻肟,肌注,每天1次,共10天。 相关问答 问题一 问题二 问题三 问题四 问题五 淋球菌感染的症状都有什么? 问题描述 最近这段时间我白带特别多,而且和老公做爱之后我还阴道流血到医院检查医生说我这是淋球菌感染引起的,不知道该怎么治疗? 解决办法 淋球菌感染的时候多会出现尿频、尿急和尿痛的症状,而且有的患者还会出现尿道分泌物增多,而且男性和女性的临床症状也会有差别,但是不论是男性还是女性,引起淋球菌感染多出现在性生活活跃的人群身上,有些人不但性生活过度而且还很混乱,所以在治疗上不但要去当地正规的医院做检查进行治疗,同时还要多注意自己的性卫生,还要节制自己的性生活。 中国2019年合法代怀孕 淋球菌感染怎么治疗好的快? 问题描述 我最近尿频,尿急,尿痛,分泌物呈脓性,四肢无力,睡不着觉,医生说我是得了淋球菌感染,淋球菌感染是什么引起的,应该怎么治疗? 解决办法 淋球菌一般寄存在人体的白细胞内,呈双排列椭圆活或球形,不适应外界的生活环境,一般不能离开人推而独立生存,最适合在潮湿、温度为35℃、有二氧化碳充足的地方生长,最怕干燥,在干燥环境中1~2小时即可死亡。高温或者低温处理就能杀死,对普通的化学消毒剂抵抗能力较差,只要对身体进行杀毒就能治疗,该病菌主要通过性行为传染,在性行为过程中注意双方卫生,也不要乱用他人物品,避免感染淋球菌。 女性淋球菌感染症状是什么? 问题描述 患者女,26岁。近四年来一直有阴道炎,10天前阴道有脓性分泌物,今天去就医院检查,结果是淋病,阴道有疼痛感,有痒的感觉,有白带,该如何治疗,注意什么? 解决办法 女性患者表现为白带增多、子宫颈糜烂或有子宫颈炎并有少量分泌物,有的患者有轻微尿痛但是无分泌物,还有些患者伴有腰疼但无任何其他症状,感染部位以及感染时间的长短,同时还和身体的健康状况,性生活是否过度,酗酒是否过度等有关。平时一定要注意自己的饮食生活习惯,不宜食用辛辣、刺激性的食物,要饮食清淡,宜食面条、银耳汤、绿豆汤,以及清热解毒的水果、蔬菜。 中国合法代怀孕 淋球菌感染是什么呢? 问题描述 我的下面这段时间以来老是很多的分泌物而且一点也不干净,还有异味,有时候擦洗下面的时候还有点疼,我去医院看医生说是淋球菌感染了,淋球菌是什么呢? 解决办法 淋球菌是一种感染人类的细菌,就是引起淋病的致病菌。这是一种性传播疾病,对于人类的危害很大,尤其是生殖系统的损害。对于一些有性生活野史的人需要注意千万要注意身体了,这种疾病的发生主要就是通过不洁性交史传播的。建议最好是不要放纵自己,这是很危险的,而且对于夫妻之间的感情也是致命的伤害。淋球菌感染的表现主要是外阴的溃烂、化脓、分泌物多,伴有疼痛红肿。需要及早医治的。 淋球菌感染吃什么药治疗呢? 问题描述 今天早上起床的时候发现自己的脸部有一点肿,然后还会感觉到浑身难受,去医院检查,说是淋球菌感染的症状,平时应该吃点什么药治疗呢? 解决办法 如果被淋球菌感染的话,最好是采取消炎药物治疗,可以口服头孢类消炎药,罗红霉素片,而且美术片,等药物治疗,这种细菌感染可能会引起泌尿生殖系统化脓性感染,尤其是女性,很容易出现尿道炎,尿路感染,宫颈炎等多种疾病,对于下体器官的影响力较大,男性也会导致睾丸炎,龟头炎,附睾炎等多种问题,出现排尿困难,尿频等现象。在治疗期间,尽量不要有性生活,否则只会导致再次感染的。 中国正规代怀孕 (责任编辑:admin)
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